هل يمكن للمخدرات أن تؤدي إلى ثورة في الصحة العقلية؟

يعرض لك "360" وجهات نظر متنوعة حول أهم الأخبار والمناقشات اليومية.

ماذا يحدث

أظهرت الدراسات الحديثة أن الأدوية المخدرة لها فوائد ملحوظة للأشخاص الذين يعانون من مجموعة من مشكلات الصحة العقلية. يعتقد العديد من الباحثين الآن أنه في وقت قريب، يمكن لعقاقير مثل عقار إم دي إم إيه، والكيتامين، والسيلوسيبين (المركب النشط في الفطر السحري) أن تصبح أداة رئيسية لعلاج الاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة، واضطرابات الأكل، والقلق، والإدمان.

عندما اكتسبت المواد المخدرة شعبية لأول مرة في الستينيات، رأى بعض العلماء فوائد محتملة في خصائصها المسببة للهلوسة. لكن تم حظر هذه الأدوية في جميع أنحاء البلاد في عام 1970، مما أدى إلى توقف تام لأي دراسات حول آثارها الصحية المحتملة. لا تزال المخدرات المخدرة غير قانونية بموجب القانون الفيدرالي، ولكن تم منح الباحثين المزيد من الفرص لاختبار آثارها في التجارب السريرية على مدى السنوات القليلة الماضية.

بالنسبة لبعض الناس، كانت آثار العلاج المخدر تغير حياتهم. يتضمن العلاج المخدر عادةً تناول مريض لعقار مهلوس بحضور مقدم خدمات الصحة العقلية، الذي يرشده خلال التجربة ويضمن سلامته. يتابع المعالج لاحقًا "جلسات التكامل" لمساعدة المرضى على معالجة تجربتهم. الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من سبب نجاح هذه العملية بشكل جيد، لكن الاعتقاد السائد هو أن المخدر قد يسمح للدماغ بإجراء اتصالات جديدة وإعادة تنظيم نفسه بطريقة تجعل الناس أكثر تقبلاً للعلاج العلاجي.

لماذا هناك نقاش

يقول العلماء الأكثر تفاؤلاً إن لدينا بالفعل الكثير من الأدلة التي تثبت أن هذه الأدوية يمكن أن تكون أدوات قوية بشكل لا يصدق يمكن أن تحدث ثورة في رعاية الصحة العقلية في الولايات المتحدة. ويجادلون بأننا فقط في بداية فهم كيف يمكن أن يكون العلاج المخدر التحويلي بمجرد ظهوره. يتم رفع القيود الصارمة التي تحد من توافرها.

لكن خبراء آخرين يحذرون من التسرع في استخلاص استنتاجات واسعة النطاق بناءً على نتائج دراسات صغيرة شديدة التحكم قد لا تترجم إلى العالم الحقيقي. يشعر الكثيرون بالقلق من أن الإسراع في توسيع نطاق العلاج بالمخدرات يمكن أن يزيد من مخاطر حدوث خطأ ما، ويخلق فرصًا محتملة للإساءة ويعرض الأشخاص الضعفاء لخيبة أمل ساحقة إذا لم ينجح هذا العلاج "المعجزة" كما وعد. ويشيرون أيضًا إلى أسئلة ضخمة يجب الإجابة عليها قبل تنفيذ أي استراتيجية عالمية للعلاج بالمخدرات، بما في ذلك ما إذا كان بإمكان الأشخاص الحصول على بعض الفوائد على الأقل دون توجيه من المعالج، ومدى ضرورة "تعثر" المرضى أثناء العلاج. خبرة.

ماذا بعد

قامت ولايتان، أوريغون وكولورادو، بإلغاء تجريم حيازة واستخدام بعض المواد المخدرة، لكن استخدامها كعلاج للصحة العقلية لا يزال قانونيًا فقط في سياق التجارب السريرية. لكن هذا قد يتغير قريباً. ويأمل بعض الباحثين أن تتمكن إدارة الغذاء والدواء من الموافقة على استخدام المخدر للعلاج في الولايات المتحدة في وقت مبكر من العام المقبل. هناك أيضًا دفعة من الحزبين في الكونجرس لزيادة التمويل لأبحاث العلاج المخدر التي تهدف على وجه التحديد إلى مساعدة المحاربين القدامى الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

توقعات – وجهات نظر

المخدر ليس علاجًا معجزة ولكنه قد يصبح قريبًا أداة قوية للصحة العقلية

"لا يمكن لمجموعة واحدة من المواد الكيميائية أن تحل تعقيدات الصحة العقلية، التي تمتد إلى ما هو أبعد من العقل الفردي لتشمل العناصر الاجتماعية والسياسية. ولكن إذا استمرت الأبحاث الحديثة في مسارها، فإن المخدر قد يوفر الراحة التي تشتد الحاجة إليها، بينما يلهم أساليب جديدة تمامًا في الطب النفسي. – أوشان جارو، فوكس

لا يزال من السابق لأوانه معرفة مدى التغيير الذي يمكن أن تحدثه هذه العلاجات

"إن أبحاث المخدر، على الرغم من كل ما تعد به، لا تزال في المرحلة الجنينية. كانت التجارب حتى الآن محدودة، وبينما تشير النتائج… إلى أن بعض المواد يمكن أن تكون مفيدة، إلا أن النتائج لا تدعم أي ادعاءات بأن هذه الأدوية قادرة على علاج حالات الصحة العقلية. – جريس براون، سلكي

تجعل الأدوية المخدرة المرضى أكثر تقبلاً للأشياء التي تجعل العلاج ناجحًا

"العلاج هو مسعى اجتماعي: فالمعالج الجيد لا يوفر البصيرة والأدوات فحسب، بل يوفر أيضًا علاقة يمكن من خلالها التغيير. عندما يتناول شخص ما عقار إم دي إم إيه بحضور معالج، فقد يشعر بمزيد من الدعم والأمان في هذه الرابطة، وأكثر قدرة على استرجاع المشاعر المؤلمة أو الذكريات الصعبة دون أن يطغى عليه الخوف أو الخجل. – راشيل ريدرير، نيويوركر

سيكون من غير المسؤول التحرك بسرعة كبيرة بسبب اليأس

"أتفهم مدى يأس العديد من المرضى وأحبائهم الذين طالت معاناتهم من أجل العثور على الراحة واستعادة حياتهم. ومع ذلك، فمن الملح أن نتقدم بحذر لأننا، في رأيي، لم نفعل ذلك مع أبحاث الماريجوانا على مدى السنوات العشر إلى العشرين الماضية. … نحن نكتشف بعضًا من مخاطر الماريجوانا الخطيرة هذه بعد وقوعها. بعد أن غادر الحصان الحظيرة بالفعل. – لانتي إليزابيث جوراندبي، علم النفس اليوم

ستكون الأدوية مفيدة للغاية لأولئك الذين هم في أمس الحاجة إلى الراحة

"غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يتناولون السيلوسيبين تجارب ذات أهمية كبيرة في جوانب حياتهم وعلاقاتهم ومصادر المعنى الخاصة بهم – من هم كأشخاص وكيف شكل ذلك حياتهم. يعد هذا النوع من الخبرة عنصرًا مهمًا في علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب. – بنجامين لويس، أستاذ الطب النفسي بجامعة يوتا

المبالغة في الفوائد يمكن أن تسبب ضررا جسيما

"أعتقد أنه كانت هناك بعض الأسئلة المنهجية الجادة حول العمل الذي يقوم به القادة في هذا المجال والكثير من الادعاءات الشنيعة وغير المدعومة حول ما يمكن أن يفعله المخدر. … أعتقد أن هذا يمكن أن يجعل المشاركين المحتملين في التجربة (والمرضى المستقبليين) يشعرون بخيبة الأمل، خاصة إذا كانوا يبحثون عن هذا التدخل لأنه لم ينجح أي شيء آخر. … هذا النوع من خيبة الأمل يمكن أن يكون ضارًا بشكل كبير. — إيما توميلتي، أخصائية في أخلاقيات علم الأحياء، في صحة المرأة

لا يمكن للخبراء أن يسمحوا بترسخ فكرة أن الأدوية وحدها هي الحل

"إن أكبر تهديد لمستقبل مخدر صحي هو الهوس بالمخدر وحده. سواء كان نباتًا أو مركبًا مركبًا، هناك قصة مفادها أن كل ما عليك فعله لتغيير رأيك هو تناول شيء ما. — روزاليند واتس، عالمة نفسية إكلينيكية وباحثة في مجال المخدرات

يجب أن تكون هناك مجموعة متنوعة من الخيارات حتى يتمكن الأشخاص من العثور على ما يناسبهم بشكل أفضل

"إن اختيار طريق واحد "صحيح" لتوفير علاج مخدر آمن ويمكن الوصول إليه أمر مستحيل. يمكن خدمة الجميع بشكل أفضل من خلال وجود خيارات واختيارات. … قد يحتاج بعض المرضى إلى نهج سريري أو معالج مدرب، بينما قد يكون من الجيد للآخرين العمل مع صديق أو فرد من العائلة أو جليسة أطفال. — روبرت جونسون، رولينج ستون

لن يغير العلاج المخدر قواعد اللعبة إذا لم يتمكن سوى عدد قليل من الأشخاص المتميزين من الوصول إليه

"بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج أو اضطراب ما بعد الصدمة، يمكن للمخدرات أن تكون بالفعل شريان الحياة. والمشكلة هي أن معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية غير قادرين على الوصول إلى العلاج المخدر تحت إشراف طبي. – جول إيفانز، الغارديان

نحن بحاجة إلى المزيد من الأطباء وموظفي الدعم والمرافق لتحقيق إمكانات العلاج المخدر

"ستتجاوز هذه التطورات العلمية والسياسية والاجتماعية قريبًا قدرة البنية التحتية اللازمة للوفاء بوعد المخدر، وربما الأهم من ذلك، التخفيف من مخاطر الاستخدام خارج إعدادات الدعم السريري والمجتمعي. المنظمات الرائدة في مجال العلاج بالمخدرات … تتوقع نقصًا حادًا في مقدمي خدمات الصحة العقلية المدربين على العلاج بمساعدة المخدر. — ميغان ماير وفيكتور كابرال، بالتيمور صن

رسم توضيحي بواسطة Alex Cochran لـ Yahoo News؛ الصور: أوسكار وونغ / غيتي إيماجز، استوديوهات أوساكا واين / غيتي إيماجز، بلومبرغ كريتيف عبر غيتي إيماجز، ياغي ستوديو / غيتي إيماجز، وخافيير زاياس فوتوغرافي / غيتي إيماجز