رحلتي في تورنتو توضح لماذا ليس من الخطأ التفكير في الرعاية غير الطوعية للمرضى العقليين

شارك الخبر
رحلتي في تورنتو توضح لماذا ليس من الخطأ التفكير في الرعاية غير الطوعية للمرضى العقليين

رحلتي في تورنتو توضح لماذا ليس من الخطأ التفكير في الرعاية غير الطوعية للمرضى العقليين

افتح هذه الصورة في المعرض:

تتجه عربة الترام شرقًا على شارع كينج في وسط مدينة تورنتو في 3 نوفمبر 2020. فريد لوم / ذا جلوب آند ميل

هل ينبغي للسلطات أن تحتجز الأشخاص الذين يرفضون تلقي العلاج من الأمراض العقلية الشديدة والإدمان؟ لقد انتقل هذا السؤال إلى مقدمة الاهتمامات في العديد من المدن الكندية. وقد أظهرت رحلتي إلى العمل على متن ترام في تورنتو هذا الأسبوع السبب.

عندما صعدت إلى الحافلة، كان هناك رجل ملقى مغمى عليه أو نائماً على المقعد الطويل في الخلف، وكان يشغل كل المقاعد. وكان هناك رجل حافي القدمين يرتدي ملابس متسخة يمشي ذهاباً وإياباً في الممر. وفي شارع يونج، أمام مركز إيتون مباشرة، نزل من الحافلة وراح يتجول بخطوات غير ثابتة وسط حشد الظهيرة.

صعد ثلاثة آخرون. كان أحدهم رجلاً ضخم الجثة يرتدي ملابس رياضية وقميصاً بغطاء للرأس. جلس، يتحدث بشكل غير مترابط إلى شخص ما على وجه الخصوص. كانت كل بضع كلمات بمثابة لعنة. كان الآخر رجلاً نحيفًا بشعر متشابك يجر حقيبة سفر متهالكة ويغمغم لنفسه بالإسبانية. كانت الثالثة امرأة في منتصف العمر ترتدي شورت جينز ونعالاً حمراء على شكل أرانب. كانت تعزف الموسيقى على مكبر صوت محمول، بأعلى صوت، وتصرخ في وجه عدو غير مرئي.

في عصر آخر، ربما كان رجال الشرطة ليأخذوهم جميعًا إلى زنزانة سجن أو ملجأ رطب. كان الأشخاص المصابون بأمراض عقلية منبوذين في المجتمع، محبوسين ومنسيين. ولحسن الحظ، انتهت تلك الأيام.

ولكن كون حبسهم في السجن خطأ لا يعني أنه من الصواب تركهم يتجولون في الشوارع في مثل هذه الحالة. لقد أصبحت مشاهد مثل تلك التي رأيتها في الترام الخاص بي، وكثيراً ما تكون أسوأ من ذلك، شائعة في مدننا في الوقت الذي تعاني فيه كندا من وباء ثلاثي يتمثل في المرض العقلي والإدمان والتشرد.

من المحزن أن نرى هذه الأرواح الضائعة ملقاة على الأرصفة أو راكبة مترو الأنفاق، بمفردها ودون مساعدة. ورغم أن الغالبية العظمى منهم لا يشكلون تهديدًا لأحد، إلا أن قِلة نادرة منهم يمكن أن تكون عنيفة. وتبرز القضية التي وقعت الشهر الماضي والتي قُتل فيها رجل وترك آخر بيد مبتورة في وسط مدينة فانكوفر. وقالت السلطات إن المشتبه به في الهجمات لديه سجل طويل من التفاعلات مع الشرطة فيما يتعلق بحالته العقلية.

ولقد وعدت الحكومات باتخاذ الإجراءات اللازمة. ففي كولومبيا البريطانية، يقول ديفيد إيبي رئيس وزراء الحزب الديمقراطي الجديد إن حكومته إذا أعيد انتخابها في التاسع عشر من أكتوبر/تشرين الأول سوف تعمل على تطوير نظام لإجبار أولئك الذين يعانون من الإدمان الشديد أو الأمراض العقلية أو إصابات الدماغ على الحصول على العلاج. وتعمل حكومة حزب المحافظين المتحد في ألبرتا على شيء مماثل.

وكان رؤساء البلديات صريحين بشكل خاص. ففي هذا الأسبوع، أصبح باتريك براون من برامبتون أحدث من دعا إلى المزيد من الرعاية غير الطوعية. وقال إنه منذ عام 2022، تلقت الشرطة الإقليمية أكثر من 30 ألف مكالمة تتعلق بالصحة العقلية والإدمان.

يقول بعض المدافعين عن الأشخاص المصابين بأمراض عقلية إن كل هذا جزء من رد فعل عنيف من شأنه أن يجرم ويصم أكثر أفراد المجتمع ضعفاً. وهذا تبسيط للأمور. فمعظم الناس لا يطالبون بالتغيير لأنهم متعصبون. بل إنهم يتفاعلون مع ما يرونه من حولهم. وما يرونه ليس جيداً. وأي أنظمة موجودة لرعاية الأشخاص التعساء الذين يعيشون في شوارعنا فشلت بشكل واضح.

بالنسبة لأولئك الذين ليسوا على استعداد أو قادرين على قبول المساعدة، ربما لأنهم توقفوا عن تناول أدويتهم وفقدوا القدرة على اتخاذ قرارات معقولة، فإن قدراً من الإكراه ــ مع كل الضوابط والتوازنات الصحيحة ــ يبدو معقولاً.

وكما قال السيد إيبي من كولومبيا البريطانية: "إن هذه مجموعة من الناس يحتاجون إلى دعم تدخلي مكثف". وهم "غير قادرين، بحكم التعريف، على طلب الرعاية التي يحتاجون إليها".

ولنتذكر هنا أنه كان رئيساً سابقاً لجمعية الحريات المدنية في المقاطعة، وهو يدرك تمام الإدراك أهمية الحد من سلطة الدولة في احتجاز المواطنين ضد إرادتهم. ولكن مثله كمثل كثيرين منا، فإنه يدرك أن شيئاً ما ليس على ما يرام.

وبموجب القواعد الحالية في العديد من الولايات القضائية، لا يجوز احتجاز الأشخاص لأكثر من 72 ساعة إلا إذا كانوا يشكلون خطراً على أنفسهم أو على الآخرين. وفي الممارسة العملية، يعني هذا غالباً أنه ما لم يثبت أنهم يميلون إلى الانتحار أو يمارسون العنف، فإنهم لا يحصلون على سوى الحد الأدنى من الاهتمام ثم يطلق سراحهم ليتجولوا في الشوارع مرة أخرى. وتُترك أسرهم عاجزة عن مساعدتهم، وينحدرون إلى الحالة البائسة التي نراهم عليها في كثير من الأحيان.

وباسم احترام حقوق الأشخاص المصابين بأمراض عقلية، فقد تخلينا عنهم في الأساس لمصيرهم. ويا له من مصير! إن شوارع اليوم تحمل العديد من المخاطر. فقد يُحرمون من ممتلكاتهم في لحظة. وقد يصبحون ضحايا لاعتداء جنسي. وقد يصبحون مدمنين على المخدرات ويستسلمون لجرعة مميتة من الفنتانيل.

كان المزاج متوتراً أثناء ركوبي الترام في منتصف النهار. كان زملائي الركاب يتبادلون النظرات العصبية أو يحدقون في صمت من النوافذ، محاولين التظاهر بأن شيئاً لم يحدث. ثم تابع الترام سيره.


تابعونا على أخبار جوجل


شارك الخبر

ركب كارني موجةً من الفخر الوطني عند وصوله إلى منصبه. والآن، كُلِّف بقمع النزعة الانفصالية المتصاعدة. افتح هذه الصورة في المعرض: تعتقد رئيسة وزراء ألبرتا، دانييل سميث، أن مقاطعتها تتعرض لمعاملة غير لائقة من الاتحاد، وتُسهّل على سكان ألبرتا إجراء استفتاء، بما في ذلك استفتاء على الاستقلال. جيسون فرانسون/الصحافة الكندية احفظها لوقت لاحق في أيامه الأولى كرئيس وزراء منتخب، يواجه مارك كارني تهديدات من الخارج والداخل. يُشكّل التهديد الخارجي أخطر المخاطر. هذا البلد يتعرض لهجوم من صديقه الحميم. صحته الاقتصادية، بل ووجوده ذاته، على المحك. لكن السيد كارني يُحسن إدارة شؤونه حتى الآن. مع قليل من الحظ وقليل من الوقت، قد يتلاشى التهديد. لن يبقى دونالد ترامب رئيسًا للولايات المتحدة إلى الأبد، ولله الحمد، على الرغم من أنه يتمنى ذلك بوضوح. التهديد الداخلي أكثر تعقيدًا. لقد جمع هجوم ترامب الكنديين في عرضٍ للوحدة والتحدي. ومع ذلك، حتى مع تنامي الفخر الوطني، تطلّ النزعة الانفصالية برأسها مجددًا في كيبيك والغرب. تعتقد رئيسة وزراء ألبرتا، دانييل سميث، أن مقاطعتها تتعرض لمعاملة غير عادلة من الاتحاد الكونفدرالي. فهي تُسهّل على سكان ألبرتا إجراء استفتاء، بما في ذلك استفتاء على الاستقلال. وقد صرّحت هذا الأسبوع بأنها لا تؤيد انفصال مقاطعتها عن كندا، لكنها أشارت إلى أنها ستسمح بنتائج هذا التصويت وتحترمها. يُذكرنا هذا بموقف ديفيد كاميرون، رئيس الوزراء البريطاني الذي دعا إلى استفتاء على مقترح أراد إفشاله. والنتيجة: كارثة خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي. بطبيعة الحال، رحب زعيم الحزب الكيبيكي، بول سانت بيير بلاموندون، بالسيدة سميث لوضعها سكينًا على حلق أوتاوا. قالت إنها كانت تقول لأوتاوا فقط: "إذا لم تحترموا ديمقراطيتنا، ولم تحترموا خياراتنا المالية وأولوياتنا، فسأرد على إساءة استخدامكم للسلطة بإجراءات ملموسة". وقد تعهد حزب كيبيك الشعبي بإجراء استفتاء ثالث على استقلال كيبيك إذا وصل إلى السلطة في الانتخابات الإقليمية العام المقبل، وهو ما تشير إليه استطلاعات الرأي. قد يبدو الأمر غير معقول، لكن السيد كارني قد يواجه تصويتًا على الاستقلال في جزأين من كندا خلال فترة حكمه. فكيف سيتصرف؟ لا ينبغي الاستخفاف بهجوم دوج فورد على قضاة أونتاريو إحدى الطرق هي تقديم تنازلات للحكومات الإقليمية الساخطة أملاً في إخماد نيران الانقسام. يقول دوغ فورد، رئيس وزراء أونتاريو، إن على السيد كارني أن "يبدأ في إظهار بعض الحب" لساسكاتشوان وألبرتا، اللتين "عوملتا معاملة سيئة للغاية، بصراحة". يشير التاريخ الكندي الحديث إلى أن هذا سيفشل. فالتفاوض تحت التهديد لا يؤدي إلا إلى إضفاء الشرعية على قضية المشتكين. سيقولون، في جوهر الأمر: انظروا، لقد دفعنا أوتاوا إلى التخلي عن المزيد من الصلاحيات. استمروا في التهديد بالانفصال، وسنحصل على المزيد. في النهاية، سيقول البعض، سنحصل على كل شيء: دولة مستقلة خاصة بنا. الخيار الأفضل للسيد كارني هو ببساطة التحدث باسم كندا. فالفيدرالية الكندية نجاحٌ باهر. يأتي الناس من جميع أنحاء العالم لدراسة كيف استطاعت دولةٌ كبيرة ومتنوعة، ذات أقلية لغوية كبيرة، البقاء والازدهار في العالم. كثيراً ما يُقال إن اتحادنا يعمل بشكل سيء نظرياً، ولكنه ناجح عملياً. وهذا ما ينبغي على السيد كارني التأكيد عليه في محادثاته مع السيدة سميث ورؤساء الوزراء الإقليميين الآخرين الذين لديهم شكاوى بشأن حالة الأمة. يتميز اتحاد كندا باللامركزية اللافتة. تتمتع المقاطعات بالسلطة القضائية الرئيسية على التعليم والموارد الطبيعية والرعاية الصحية. ويجري التوازن الدقيق في كل هيئة حاكمة مهمة، من مجلس الوزراء الاتحادي إلى المحكمة العليا، لضمان مشاركة كل منطقة على النحو المناسب. ومن بين الاعتبارات الخاصة الأخرى، تمتلك كيبيك قانونها المدني الخاص للتعامل مع مسائل الملكية والأسرة والإرث. أما ألبرتا، فقد أصبحت أغنى مقاطعة في كندا، ولها صوت قوي في الحوار الوطني وتمثيل قوي في أوتاوا. إن نظام كندا الفيدرالي ليس نظامًا "مسيطرًا"، بل هو نظام تعاوني، نظام قائم على الأخذ والعطاء، نظام فعال. يمكن تحسين هذه الاستراتيجية. فمع التهديد الأمريكي الذي يحفزهم، قد تنجح أوتاوا والمقاطعات في إزالة العديد من العوائق أمام التجارة بين المقاطعات والتي تعيق نمونا الاقتصادي. كما تعهدوا بالإسراع في تنفيذ مشاريع خطوط الأنابيب وغيرها من مشاريع البنية التحتية الكبرى لمساعدة كندا على التخلص من اعتمادها الكبير على الولايات المتحدة. إذا استطاع السيد كارني تحقيق هذا النوع من التقدم، فسيكون ذلك خيرَ دعمٍ للوحدة الوطنية من أي تنازل قد يقدمه استجابةً للمطالب اللامتناهية للقوميين في كيبيك أو لمعارضي أوتاوا في ألبرتا. لقد أثبتت أجيالٌ من الخبرة (هل تذكرون ميتش ليك؟ ماذا عن شارلوت تاون؟) أنه عندما تتصرف أوتاوا، على حد تعبير بيير ترودو، كمجرد رئيس نادلٍ للمقاطعات، فإن النتيجة هي المزيد من المطالب والمزيد من الانقسام. وبدلاً من الاستجابة لشكواهم، يتعين على السيد كارني أن يظهر لهم كيف يمكن للفيدرالية الكندية أن تساعد في إنجاز الأمور.